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输液瓶口贴耗材降价超50% 以量做筹码!医保局局长回应
- 2019-08-12-

 多品输液瓶口贴种耗材大降价,部分降幅超一半,耗材治理新政马上落地执行。

  四类输液瓶口贴耗材降幅最大,江苏安徽先试用

  高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、群众费用负担重的医用耗材。

  近年来,其价格虚高、过度使用的新闻报道不绝于耳,国产和进口的高值医用耗材产品价格差异较大,比如同样是心脏支架,进口产品的价格可以达到国产的3倍。对此,国家和地方均纷纷出台政策遏制乱象。

  根据刚刚公布的高值耗材治理方案,安徽省、江苏省将率先试行。据央视新闻:在人工晶体、骨科植入脊柱类、心脏支架、心脏起搏器进行带量采购谈判,平均降幅最小的也有15.86%,最高达到53.4%。

  具体来看,自8月16日起,安徽省18家省属公立医疗机构执行谈判价格,江苏省将于10月落地执行。

  安徽省在全面掌握骨科植入脊柱类、眼科人工晶体类产品价格信息基础上,将拿出2018年度安徽省属公立医疗机构骨科植入脊柱类的70%、眼科人工晶体类的90%使用量,进行带量采购谈判,两类品种平均降价分别是53.4%和20.5%。

  据悉,按安徽省2019年上半年网上采购额测算,仅这两类耗材就将给患者减少医疗费用4个亿。

  部分产品,降幅超50%

  众所周知,血管介入类和起搏器类高值医用耗材临床用量大、采购金额高、使用范围广,在医疗费用中占比较高。江苏省将这两类高值耗材作为首次谈判品种,支架中选品种平均降幅51.01%,起搏器平均降幅15.86%。

  需要注意的是,从中选情况看,既有进口品种,也有国产品种,既有高价品种,也有低价品种。

  55家三甲公立医院参加了江苏省组织的联盟采购,江苏省医保局坚持带量采购、临床使用和质量优先、医保基金采取预付采购金额30%的方式,调动医疗机构的参与,促使谈判政策落地。

  两省医保局局长,正式回应

  近日,对于新政的落地与执行等情况,两省的医保局局长接受了央视采访。

  安徽省医保局副局长指出:“过去是医疗机构只招标不采购,我们省级平台只采购不招标,我们这次拿出用量比较大、价格比较高的骨科和眼科的耗材产品,来进行招采合一,这样加重了我们降价的筹码。”

  江苏省医疗保障局局长周英对此谈到:“我们从全省公立医院的采购量和品种的金额中,梳理出关于支架和起搏器靠前的,并结合市场竞争度替代性比较强的,适合进行联盟采购。我们把55家公立医院百分之七十的使用量拿出来以量换价,集体议价的采购。这次联盟采购是医保政策支持下的联盟采购,对采购的支持,对医院端这样品种采购的支持都有明确的要求”。

  集中带量采购,年底实现零差率销售

  现行的医用耗材种类繁多、数量庞大,“小、散、乱”的问题比较突出。那改革的大方向是什么?

  国家医保局医药价格和招标采购司司长钟东波对此表示:高值医用耗材采购主要改革方向,大的方向跟药品是一样的,就是集中带量采购,就是按照招采合一,量价挂钩,这种原则来推进,但考虑到高值医用耗材本身以及使用上的特点,在中选规则上,在后续的使用等方面,还要有不同的创新。

  按照《治理高值医用耗材改革方案》的要求,2019年底前实现全部公立医疗机构医用耗材零差率销售,高值医用耗材销售价格按采购价格执行。

  对于公立医院,因取消输液瓶口贴耗材加成而减少的收入,《方案》也有规定。

  公立医疗机构因取消医用耗材加成而减少的合理收入,主要通过调整医疗服务价格、财政适当补助、做好同医保支付衔接等方式妥善解决。公立医疗机构要通过分类集中采购、加强成本核算、规范合理使用等方式降低成本,实现良性平稳运行。